Jumat, 12 Desember 2014

pingsan dan penanganannya

PINGSAN
PENGERTIAN PINGSAN
                Pingsan adalah keadaan seseorang tidak sadarkan diri secara total baik pendengaran, penglihatan, perasaan, serta pembau.
TINGKATAN-TINGKATAN DALAM KESADARAN
                Kesadaran dapat dibagi menjadi 3 kondisi yaitu: apathia, somnolent, dan sopor.
1.       Apathia
Apathia adalah kondisi seseorang yang terganggu kesadarannya sehingga orang tersarbut tidak memperdulikan dirinya sendiri.
2.       Somnolent
Somnolent adalah kondisi seseorang yang mengalami gangguan kesadaran pada tingkat ini orang tersebut berada dalam kondisi setengah tidur dan masih dapat dibangunkan dengan cara halus.
3.       Sopor
Sopor adalah kondisi seseorang yang mengalami gangguan kesadaran pada tingkat ini korban hanya bisa dibangunkan dengan teriakan keras, atau usikan keras.
Tingakat lebih tinggi adalah pingsan dan pingsan yang lebih berat lagi adalah koma.
JENIS-JENIS PINGSAN
                Pingsan dapat dibagi menjadi 3 jenis yaitu: pingsan sederhana, pingsan karena panas, pingsan karena panas matahari yang menguras cairan tubuh.
a.       Pingsan sederhana (simple faiting)
Pingsan jenis ini, banyak tejadi pada orang yang berdiri berbaris di terik matahari, pada orang yang melakukan perjalanan dengan kondisi perut kosong atau orang tua yang berdiri setelah lama berbaring ditempat tidur. Orang yang cenderung mudah pingsan seperti ini adalah orang yang mempunyai penyakit anemia, lelah, takut atau tidak tahan melihat sesuatu misalnya tidak tahan melihat darah.
Tindakan
Ø  Baringkan korban ditempat yang teduh dan datar. Usahakan letak kaki lebih tinggi dari kepala.
Ø  Buka bagian-bagian baju yang sekiranya menekan terutama menekan jalan nafas dan peredaran darah.
Ø  Apa bila korban muntah posisikan kepala dengan posisi miring hal ini bertujuan untuk mencegah aspirasi muntahan.
Ø  Kompres kepala dengan air dingin.
Ø  Bila ada taruh aroma yang menyengat didekat lubang hidung agar terhisab.

b.      Pingsan karena panas (heat exhaustion)
Pingsan jenis ini terjadi pada orang-orang yang bekerja di tempat yang sangat panas.
                        Tanda-tanda
-          Korban merasa berdebar-debar jantungnya
-          Mual-mual dan ada kemungkinan muntah
-          kepala pening
-          keringat bercucuran sangat banyak
Tindakan
Baringkan korban ditempat teduh,sejuk dan lakukan tindakan-tindakan seperti pingsan sederhana. Setelah korban sadar lalu berikan air minum.
c.       Pinsan karena panas matahari yang menguras cairan tubuh (heat stroke)
Istilah heat stroke amat terkenal pada penyakit yang menyerang para jama’ah haji di arab Saudi. Udara kering karena kelembapan yang sangat rendah, sengatan matahari yang sangat panas, menyebabkan cairan tubuh menguap begitu dahyat, sehingga korban mengalami dehidrasi.
Tanda-tanda
-          Korban kelihatan lemah
-          Pusing  dan kemudian pingsan
Tindakan
Ø  Berikan korban ditempat yang teduh dan dingin. Pendinginan bisa dengan kipas angina atau ruangan yang ber AC
Ø  Kompres badan korban dengan air dingin sebanyak mungkin
Ø  Pijat-pijat daerah tangan dan kaki agar korban tidak menggigil

Ø  Bila telah sadar beri minum yang dapat memulihkan kondisi tubuh.

penanganan patah tulang

PENANGANAN PATAH TULANG  ( Fraktur)

Patah tulang adalah keadaan dimana terjadi hilangnya kontinuitas jaringan tulang. ada banyak jenis yang perlu diperhatikan dalam penangannan patah tulang, ada beberapa pembagian patah tulang yaitu:

1.   Perluasan
a.    Patah tulang komplit
b.    Patah tulang inkomplit

2.   Bentuk garis patahan
a.    Tranfersal (lurus)
b.    Oblig (melingkar)
c.    Spiral
d.    Communited (remuk)

3.   Hubungan antar fragment
a.    Tanpa perubahan bentuk
b.    Dengan perubahan bentuk

4.   Hubungan dengan dunia luar
a.    Patah tulang tertutup
b.    Patah tulang terbuka

5.   Lokalisasi
a.    Patah tulang panjang
·         1/3 Proksimal
·         1/3 Tengah
·         1/3 Distal
b.    Patah tulang Clavicula
·         1/4 Medical
·         1/4 Tengah
·         1/4 Lateral

6.   Dengan atau Tanpa komlikasi

TANDA-TANDA FRAKTUR :
1.    Deformitas (perubahan bentuk)
2.    Nyeri
3.    Function laesa (gangguan fungsi)
4.    Crepitasi (bunyi gesekan

PRINSIP-PRINSIP UTAMAM DALAM PERTOLONGNA PERTAMA PADA FRAKTUR YAITU:
1.    Pertahankan posisi
2.    Cegah infeksi
3.    Atasi syok (fixsasi) dengan pembidaian
4.    Pengobatan :
-      Antibiotika dosis tinggi
-      ATS
-      Anti infeksi (anti radang)
-      Analpetik

Syarat-syarat pembidaian:
1.    Cukup kuat untuk menyokong
2.    Cukup panjang
3.    Diberikan bantalan kapas
4.    Ikatan diatas/dibawah garis fraktur (garis patahan)
5.    Ikatan tidak boleh terlalu kencang


PATAH TULANG LENGAN ATAS
          Tanda-tanda :
-      Nyeri tekan

-      Nyeri sumbu

lanjutan penanganan patah tulang

Tindakan :
·         Pasang bidai disepanjang lengan atas
·         Balutan untuk mengikat
·         Siku terlipat, lengan bawah merapat
·         Lengan digantung ke leher
bila patah deket sendi siku maka bidai sampai lengan bawah luruskan

PATAH TULANG LENGAN BAWAH
          Pada tulang lengan bawah terdiri dari 2 tulang yang membentuknya apabila yang satu patah maka tulang yang satunya lagi akan dapat berfungsi sebagai bidai, dan apa bila cedera dekat dengan pergelangan tangan maka kedua tulang tersebut mengalami patah.

Tindakan :
·         Bidai sepanjang lengan bawah 2 buah (sisi luar dan dalam)
·         Balut
·         Gantungkan lengan yang patah ke leher
·         Kirim ke rumah sakit

PATAH TULANG PINGGUL
Tanda-tanda :
·         Nyeri diatas ketmaluan terutama bila duduk dan berdiri
·         Kadang-kadang tidak mampu menggerak kan kaki
·         Bial ada kerusakan kandung kencing, darah keluar bersama air seni

Tindakan :
a.    Berbaring terlentang, kedua kaki dan lutut dan lutut diikat jadi satu
b.    Beri bantalan dibawah lutut dan samping pinggul
c.    Atasi syok bila perlu
d.    Ikat seluruh pinggul dengan kain lebar
e.    Harus diusung
f.     Kirim ke rumah sakit

PATAH TULANG PAHA
Tanda-tanda seperti patah tulang umum

Tindakan :
a.    Pembudaian 2 buah (luar dan dalam) dilakukan sebelum dipindahkan
b.    Bila patah tulang paha bagian atas : bidai luar sampai pinggang
c.    Bila patah tulang bagian bawah maka bidai diluar sampai pinggul

PATAH TULANG BETIS
Tanda-tanda seperti patah tulang umum

Tindakan
a.    Pembidaian 2 buah (luar dan dalam), mulai dari mata kaki sampai atas lutut
b.    Diikat
c.    Diberi bantalan dibawah lutut dan dibawah mata kaki

PATAH TULANG TEMPURUNG LUTUT
Tanda-tanda :
·         Penderita tidak dapat meluruskan kakinya
·         Sakit dilutut
·         Pada perabaan : cekung
·         Bila ada pendarahan cepat terjadi pembengkaan

Tindakan :
a.    Balutan penekan diatas lutut
b.    Kompres dengan es
c.    Lutut sedikit terluka, pasang bidai dibawah mulai dari pantat sampai tumit
d.    Beri bantalan dibawah lutut, pergelangan kaki
e.    Kirim ke rumah sakit